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重要※この商品は他の商品と同梱できません。同時注文をされましても設定により別途郵送料が掛かりますのでご注意ください。※お詫び申し上げます。大変人気のため、すぐに売り切れますが3~7日で入荷致しますので、ちょくちょくご覧頂ければ幸いです。 最近、当店商品を偽って詐欺サイトが増えておりますのでお気をつけ下さい。※赤青一撃!!だんごが購入できるのは、ネットショップでとyahooとAmazonのみとなります。商品名つりえさ 赤青一撃!!だんご雷炎3袋セット要冷凍内容量150gその他商品説明濁りに強い雷(黄)、澄みきりに強い炎(赤)スタンダード(白)最強パック和歌山マリーナシティ海洋釣り堀でテスト済、みうら海王さん、紀州さん、水宝さん、釣っちゃ王さん、湯浅さん、辨屋さん、じゃのひれさんでも実績あり、鯛はもちろんシマアジ、青物にも有効です。集魚効果が高くエサとりにも強いです。喰い渋りの魚を活性させます。
※単品色でアタリがない場合組み合わせると有効です。白+炎、雷+炎、白+雷、白+炎+雷のどれかでアタリが出ることがございますのでお試しください!スタッフの実釣感想
釣り堀と言えば引きの強い青物を釣る醍醐味ですが、青物だけを狙うと坊主覚悟で挑まなくてはなりません。しかし鯛や青物も両方釣りたいと思う方には、おすすめの餌となります。呑ませ釣りの活きアジや、イワシに比べると弱いですが、運が良ければ、青物やシマアジなどが掛かります。様々なだんご餌がありますが、その中でも粘りが強いためエサ取りに強く、鯛などの相性が良い為、納得の行く釣果が得られると思います。青物を釣るオススメな方法ですが潮が動くまでの間、一撃だんごで魚を狙い潮が動くと活き餌やイワシなどにかえると、青物も上がり比較的良い釣果でした。喰い渋りの時間が来るとハリスを細くし、だんご小さくすると鯛やシマアジが上がりました。シマアジは口に入ると吐きだしたりするので早合わせがおすすめです。3色のローテーションが良かったです。ランキング入り!!

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釣れない時間帯や日はあるもののある程度釣果を残せていると思います。無くては成らない餌の1つです。急な発注でしたが、問い合わせにて対応してもらい無事釣り堀の日に間に合って使用することができました。本当にありがとうございます。  まだ使えてませんが、使うのが楽しみです。  何回か試しましたが全く釣れなかったです。
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拙著「内科診療ことはじめ」2022年3月7日発刊です!

いつもホームページをご覧になっていただき大変ありがとうございます。今回は宣伝になります。私が執筆させていただいた研修医の先生方向けの本「内科診療ことはじめ」が2022年3月7日羊土社さんから発刊となりました!国保旭中央病院でご指導いただいた総合診療内科の塩尻俊明先生に監修いただいております! 内科の幅広い分野に関して「研修医の先生方」を対象に、救急外来・病棟や”primary care […]

髄液糖所見の解釈

Classicalなテーマを扱いますが、調べてみると意外とわからないことだらけです。 髄液糖が低下する機序 ・前提の生理学:通常糖は血液からBBBのグルコーストランスポーター(GLUT1)を超えて能動的にCSFに輸送されており、血中濃度と髄液濃度は平衡関係にある・髄液糖が低下する原因は以下が挙げられる原因1:髄腔内での糖消費原因2:BBBのGLUT1(グルコールトランスポーター)の機能不全 カット […]

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ここは臨床現場でたびたびきになるポイントです。結論を申し上げると「発作後(postictal)の髄液細胞数上昇はまれであり、髄液細胞数上昇を認める場合はその原因を検索するべき!」になるかと思います。 文献 ■発作と髄液所見の検討 Epilepsy Research 2015;114:23 方法:後ろ向き単施設 319例 *中枢神経感染症は除外患者背景:年齢中央値59歳(14-97歳)原因:原因不明 […]

Zoster paresis 帯状疱疹後運動障害

皮疹の髄節範囲を超えた運動障害を呈する”zoster paresis”は存在するのか?という臨床疑問から調べています。まだまとまっておらず論文を読んだものの羅列になってしまい恐縮ですが少しずつまとめていきます。 臨床像・病態 ・帯状疱疹患者さんが「皮疹出現後、多くの場合PHN(post-herpetic neuralgia)を伴う有痛性の皮疹と同じ髄節での運動障害を呈する」 […]

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私は今までNeurologyのコンサルトを受ける仕事が多かったのですが、よくコンサルト頂くカルテのアセスメントに「Assessment:鑑別はギランバレー症候群または亜急性連合性脊髄症など」と書かれている場合が多くあります。このAssessmentをみると「あっ病名から考えているんだなー」と思います。そもそもその2つの疾患で病巣も違えば、経過から類推される病因/機序も全くことなるからです。確かに普 […]

C3/4頚椎症性脊髄症

なんでこんな特殊なテーマを扱ったんだと思われるかもしれませんが、臨床像が複雑で難しい(興味深い)からです。一般的な頚椎症性脊髄症に関してはこちらをご覧ください。先日入院した原因不明の歩行障害患者さんで当初頭部MRI撮像も分からず入院となった症例がありました。診察すると失調がかなり強く確かに小脳性を疑いましたが、構音障害や眼振ははっきりせず病巣を小脳として良いか違和感がある症例でした。両手指の異常感 […]

脳室周囲異所性灰白質 periventricular heterotopia

病態 ・遺伝子 ・発生の過程で脳室周囲(側脳室)の神経細胞が皮質に遊走されずに同部位にとどまる場合をperiventricular heterotpiaと表現する. ・Filamin A(FLNA)(遺伝形式 X-linked dominant, 臨床像:知的発達障害なくてんかん合併・女性がほとんどで男性は致死的)*point mutations, deletionsいずれもあり(後者が多い) N […]

エダラボン edaravone

ここでは脳梗塞急性期での「エダラボン」に関してまとめます。 臨床試験 以下の臨床試験が急性期脳梗塞でのエダラボンとプラセボを比較した最初のRCTです。 確かに神経学的予後の有意差は出ているのですが、primary outcomeをmRSに設定していますが来院時のmRSに関して言及がない点が問題とされています。その後のsystematic reviewもありますが、この臨床試験を含んでいるため解釈が […]

急性期脳梗塞の安静度・リハビリテーション

脳梗塞の患者さんを受け持っていきなり困るのが「先生この患者さんの安静度どうしましょう?」という点です。ここはエビデンスがあまりない分野だけにいろんなoriginalな解釈がされている領域ですが、まずは臨床試験の結果・ガイドラインの推奨とすすんで最後に個人的なアプローチ方法を提示したいと思います。 臨床試験は? 安静度に関して:”HeadPost” NEJM 2017;376 […]

転移性脊髄内腫瘍 intramedullary spinal cord metastases ISCM

脊髄腫瘍は原発性のものは星細胞腫(30才まで)、上衣腫(30才以降)、血管芽腫など(もちろんこれ以外にもたくさんありますが)が知られていますが、転移性脊髄内腫瘍(intramedullary spinal cord metastases: ISCM)は非常にまれで(担癌患者の0.1-04%に髄内転移を認める、脊椎関連の転移のうち4%を占める)、MRIの発達と腫瘍の治療法が発達した現代になってようや […]

シロスタゾール cilostazol

作用機序 ・PDE3阻害薬で、血小板内のcAMP濃度を上昇させ血小板の活性化を抑制する働きをします。PDE3は血管平滑筋にも存在し、PDE3阻害薬は血管拡張作用をもつことが特徴です。・この血管拡張作用により慢性動脈閉塞症の第1選択、また日本では脳梗塞に対する適応があり、副作用の頭痛もこの血管拡張による機序が推測されています。 副作用 ・シロスタゾールは代表的な副作用として頻脈と頭痛の2つが特に重要 […]

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